Karta obserwacji pacjenta
- Prawo
medyczne
- Kategoria
karta
- Instrukcja
Wypełniając Kartę obserwacji pacjenta, zacznij od imienia, nazwiska pacjenta, daty i rozpoznania. Priorytetem są dane z tabeli obserwacji: godzina, ciśnienie, tętno, oddech, stan świadomości i źrenic. Zapisuj utratę i podaż płynów (z sumowaniem), bilans oraz temperaturę. Udokumentuj podane leki (nazwa, dawka, droga). Wypełnij skale i ułożenie pacjenta. Podpisz się z imienia, nazwiska i stanowiska.
- Dane
data, droga podania, imię, jednostka, lek, nazwisko, parametr, pozycja, rodzaj, rozpoznanie, skala, stanowisko, urządzenie, wartość, wzór