Karta Zastosowania Środka Przymusu Bezpośredniego
- Prawo
medyczne
- Kategoria
karta
- Instrukcja
Wypełniając Kartę Zastosowania Środka Przymusu Bezpośredniego, zacznij od nazwy placówki ([FIRMA]), danych pacjenta (imię, nazwisko, numer historii choroby) i powodu unieruchomienia/izolacji. Koniecznie określ rodzaj unieruchomienia i szczegóły izolacji (jeśli ma miejsce), datę i godzinę rozpoczęcia oraz osoby zlecające i wykonujące. Lekarz zatwierdza (jeśli zleca pielęgniarka). Po zakończeniu wpisz datę, godzinę i osobę zwalniającą. Zanotuj obserwacje i uwagi. W podsumowaniu - łączny czas i uwagi lekarza. Przedłużenie powyżej 24h wymaga uzasadnienia i odnotowania w uwagach. Regularnie zapisuj obserwacje stanu pacjenta.
- Dane
czas, data/godzina, dodatkowe informacje, firma, imię, informacje o izolacji, nazwisko, numer, obserwacja, powód, przyczyny, rodzaj unieruchomienia, specjalizacja, uwagi, uwagi lekarza