Skierowanie na pielęgniarską opiekę długoterminową domową
- Prawo
medyczne
- Kategoria
skierowanie
- Instrukcja
Wypełnij oznaczenie świadczeniodawcy, imię, nazwisko, PESEL i adres pacjenta. Koniecznie opisz dolegliwości, zbadaj i opisz stan układów: oddechowego, krążenia (z ciśnieniem i tętnem), pokarmowego, moczowo-płciowego, ruchu oraz nerwowego. Zaznacz wszystkie występujące problemy (odleżyny, nietrzymanie moczu itp.). Podaj rozpoznanie z kodem ICD-10. Lekarz wpisuje, że pacjent wymaga opieki, zalecenia, datę, pieczątkę i podpis.
- Dane
adres, ciśnienie krwi, data, imię, nazwisko, opis dolegliwości, opis rozpoznania (icd-10), opis układu moczowo-płciowego, opis układu nerwowego, opis układu oddechowego, opis układu pokarmowego, opis układu ruchu, oznaczenie świadczeniodawcy, pesel, tętno/min, waga, wzrost, zalecenia lekarskie