Zbiorcze zestawienie kosztów leczenia uzdrowiskowego

Prawo

medyczne

Kategoria

zestawienie

Instrukcja

Wypełnij "Zbiorcze zestawienie kosztów leczenia uzdrowiskowego". Koniecznie podaj nazwę dokumentu, numer załącznika, adres i oznaczenie jednostki zlecającej, dane osobowe pacjentów, okres leczenia oraz wartości 1, 2 i 3 z opisami. Oblicz sumę wartości. Podaj podstawę prawną, wartość do przekazania, numer konta, datę i podpis. W części II (dla jednostki realizującej) wpisz źródło finansowania, wartość zwrotu, nazwę jednostki i podstawę prawną, datę i podpis. Priorytetem są dane pacjentów, okres leczenia i koszty.

Dane

adres, dane osobowe, data, jednostka wartości, nazwa dokumentu, nr konta, numer załącznika, okres, opis, opis danych osobowych, opis sumy, opis wartości 1, opis wartości 2, opis wartości 3, oznaczenie jednostki, podpis, przepis prawny, stanowisko, tytuł dokumentu, wartość, wartość 1, wartość 2, wartość 3, źródło finansowania