Zbiorcze Zestawienie Recept Refundowanych

Prawo

medyczne

Kategoria

zestawienie

Instrukcja

Wypełnij dane firmy, adres i sygnaturę apteki. W części A (lub B dla koordynacji) wpisz okres i oddział. Uzupełnij tabelę: typ recepty, uprawnienia, liczbę leków, wartość, opłatę i refundację. Podaj sumę leków i kwotę słownie. Wpisz datę i podpisz się (właściciel i kierownik, jeśli to inna osoba). Pamiętaj o sygnaturze apteki i przekaż tylko część A lub B.

Dane

adres, data, firma, imię, kwota, liczba, nazwisko, okres, opłata, rodzaj uprawnień, sygnatura, typ recepty, wartość