Protokół powypadkowy

Prawo

praca

Kategoria

protokół

Instrukcja

Wypełniając protokół powypadkowy, zacznij od pieczątki/nagłówka i sygnatury. Priorytetowo podaj dane komisji (skład, okres działania), poszkodowanego (dane osobowe, zatrudnienie), datę, godzinę i miejsce wypadku. Koniecznie opisz okoliczności, przyczyny (TOL) i skutki wypadku, określ związek z pracą i ewentualne szkody. Zaznacz, czy był alkohol/narkotyki lub umyślne działanie. Podaj wnioski i środki profilaktyczne. Na końcu zbierz podpisy, daty i załączniki. Pamiętaj o pouczeniu poszkodowanego.

Dane

adres, dodatkowe dane osobowe, dodatkowe dane zatrudnienia, dodatkowi członkowie komisji, firma, firma/instytucja, funkcja/stanowisko, imię, informacje o prawach poszkodowanego i możliwości odwołania, miejsce, nazwisko, okres, opis, pieczęć/nagłówek, podpis, potwierdzenie odbioru/data doręczenia, praca/służba, przeszkody w sporządzeniu protokołu w terminie, przyczyny ludzkie, przyczyny organizacyjne, przyczyny techniczne, stanowisko, sygnatura, wskazówki dotyczące wypełniania protokołu, wykaz załączników, zatwierdzenie/zwrócenie protokołu