Wniosek o wypłatę zaliczki z Funduszu Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych

Prawo

praca

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Wypełnij wniosek o zaliczkę z FGŚP: miejscowość, datę, PESEL, datę urodzenia, obywatelstwo, płeć, adres zameldowania, zamieszkania i korespondencji. Koniecznie podaj dane pracodawcy (nazwę, adres) i od kiedy nie płaci. Określ kwotę i tytuł roszczenia, za jaki okres, oraz numer konta. Ważne: podstawa prawna wniosku i dowód niewypłacalności pracodawcy. Podpisz i podaj datę.

Dane

adres do korespondencji, adres zameldowania na pobyt stały, adres zamieszkania, data, data do, data od, data urodzenia, dowód, firma, imię, kwota, kwota słownie, kwota wynagrodzenia za czas choroby, miejscowość, miesiąc, nazwa funduszu, nazwisko, numer konta, obywatelstwo, od której zaprzestano wypłacania wynagrodzeń, okres, oświadczenie dot. osiągnięcia kwoty ograniczenia rocznej podstawy wymiaru składek, oświadczenie dot. osób wyłączonych z definicji pracownika, oświadczenie dot. potrąceń alimentacyjnych, oświadczenie dot. stosunku pracy, pesel, podpis, podstawa prawna, płeć, rok, roszczenie, symbol formularza, łączna kwota niezaspokojonych roszczeń pracowniczych