Orzeczenie o związku śmierci ze służbą wojskową
- Prawo
administracyjne
- Kategoria
orzeczenie
- Klucze
dokumentacja, egzemplarze, komisja, obrona ojczyzny, organ emerytalny, orzeczenie, pesel, przyczyna zgonu, stopień wojskowy, służba wojskowa, uzasadnienie, wojskowe centrum rekrutacji, związek śmierci, śmierć
Orzeczenie o związku śmierci ze służbą wojskową jest dokumentem potwierdzającym fakt zgonu osoby w związku z pełnieniem służby wojskowej. Określa ono szczegółowo okoliczności i przyczyny śmierci oraz ustala ewentualne konsekwencje prawne oraz finansowe tego zdarzenia.
Załącznik nr 4
WZÓR
(Ministerstwo Obrony Narodowej)
ORZECZENIE Nr 1234/2023
w sprawie ustalenia związku śmierci ze służbą wojskową
Dnia 24.05.2023 r. komisja w składzie:
przewodniczący:
członkowie: 1) Jan Kowalski
2) Anna Nowak
działając na podstawie
na zarządzenie
wydała niniejsze orzeczenie.
1. Nazwisko i imię: Stefan Batory
2. Numer PESEL: 98071201234
3. Data i miejsce urodzenia: 12.07.1998, Warszawa, data śmierci: 15.04.2023
4. Stopień wojskowy: kapral
5. Przydział służbowy: 12 Brygada Zmechanizowana
6. Data powołania do służby wojskowej: 01.10.2020
7. Miejsce zamieszkania: ul. Polna 12, 00-001 Warszawa
8. Przyczyna zgonu: zawał serca
9. Związek śmierci ze służbą wojskową: brak związku
10. Szczegółowe uzasadzenie:
Przewodniczący:
mp.
Członkowie: 1)
2)
Centralna Wojskowa Komisja Lekarska zatwierdziła orzeczenie w dniu: 01.06.2023
Przewodniczący:
mp.
Członkowie: 1)
2)
U w a g a : Orzeczenie sporządza się w 5 egzemplarzach dla żołnierzy zawodowych, a w 4 egzemplarzach dla żołnierzy niezawodowych. Po zatwierdzeniu orzeczenia 1 egzemplarz pozostaje w komisji sporządzającej orzeczenie, a pozostałe przesyła się:
− 1 egzemplarz do właściwego wojskowego centrum rekrutacji,
− 1 egzemplarz do wojskowego organu emerytalnego (dotyczy żołnierzy zawodowych),
− 1 egzemplarz osobie uprawnionej, o której mowa w art. 509 ust. 2 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny (Dz.U. 2022 poz. 655).
Podsumowując, Orzeczenie o związku śmierci ze służbą wojskową jest istotnym dokumentem stwierdzającym zgon w związku z służbą wojskową, uwzględniającym wszelkie konsekwencje z tym związane.