Sprawozdanie z ambulatoryjnej opieki zdrowotnej

GŁÓWNY URZĄD STATYSTYCZNY, al. Niepodległości 208, 00-925 Warszawa

ul. Senatorska 21, 00-950 Warszawa

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej "Zdrowie" Portal sprawozdawczy GUS

ul. Kwiatowa 12, 12-345 Kwiatowo MZ-27 ul. Test 1, 00-000 Test

Sprawozdanie Urząd Statystyczny

ul. Statystyczna 1, 00-123 Statystyka

z ambulatoryjnej opieki ul. Dane 2, 00-234 Dane

1234567890 zdrowotnej

(Miesięczna) jednostki organizacyjnej zakładu Termin przekazania:

leczniczego podmiotu leczniczego / praktyki do 31.03.2024

zawodowej za luty 2024

Obowiązek przekazywania danych wynika z art. 30 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 29 czerwca 1995 r. o statystyce publicznej (Dz. U. z 2023 r. poz. 1835).

Zbierane na tym formularzu dane podlegają bezwzględnej ochronie zgodnie z zasadą tajemnicy statystycznej (art. 10 ustawy o statystyce publicznej).

(e–mail [email protected] – WYPEŁNIAĆ WIELKIMI LITERAMI)

Sprawozdanie MZ-27 wypełniają podmioty lecznicze/zakłady lecznicze, w których podmiot leczniczy wykonuje działalność leczniczą w zakresie ambulatoryjnej opieki zdrowotnej podstawowej i/lub specjalistycznej. W przypadku praktyk zawodowych wyłącznie praktyki lekarskie indywidualne i indywidualne specjalistyczne oraz grupowe realizujące świadczenia zdrowotne finansowane ze środków publicznych.

Podmiot wykonujący działalność leczniczą/jednostka organizacyjna podmiotu lub zakładu leczniczego, w których podmiot leczniczy wykonuje działalność leczniczą i praktyka zawodowa wypełniają odrębne sprawozdania – każde wyłącznie ze swojej działalności.

Dział 1. Dane ogólne – kody resortowe

Numer księgi rejestrowej podmiotu leczniczego / oznaczenie organu praktyki zawodowej prowadzącego rejestr -

TERYT jednostki/komórki organizacyjnej zakładu leczniczego podmiotu leczniczego / praktyki zawodowej 123456

Kod podmiotu tworzącego, w przypadku podmiotu leczniczego niebędącego przedsiębiorcą (część III) 0100000

Kod określający formę organizacyjno-prawną podmiotu wykonującego działalność leczniczą (część IV) 801010

Kod resortowy identyfikujący jednostkę organizacyjną (część V systemu resortowych kodów identyfikacyjnych) 010101

Przychodnia przyszpitalna (kod: 01)

Rodzaj jednostki sprawozdawczej:

Inna przychodnia/ośrodek zdrowia/ambulatorium (kod: 02)

Kod rodzaju praktyki zawodowej (02) kod zawodu lekarza/lekarza dentysty (01)

Zgodnie z decyzją administracyjną organu rejestrowego na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2018 r. w sprawie szczegółowego zakresu danych objętych wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz szczegółowego trybu postępowania w sprawach dokonywania wpisów, zmian w rejestrze oraz wykreśleń z tego rejestru (Dz. U. z 2018 r. poz. 2523). Podmioty/zakłady lecznicze wykonujące działalność leczniczą wypełniają rubryki kodu resortowego: numer księgi rejestrowej podmiotu leczniczego, oznaczenie organu prowadzącego rejestr, TERYT, kod podmiotu tworzącego, w przypadku podmiotu leczniczego nie będącego przedsiębiorcą, kod określający formę organizacyjno-prawną podmiotu wykonującego działalność leczniczą i kod identyfikujący jednostkę organizacyjną zakładu leczniczego podmiotu leczniczego.

Dla każdej jednostki organizacyjnej zakładu leczniczego podmiotu leczniczego wykonującego działalność leczniczą w zakresie ambulatoryjnej opieki zdrowotnej (udzielającego porad lekarskich i/lub stomatologicznych), powinien być wypełniony oddzielny formularz MZ-27 i wpisany faktyczny kod jej położenia (TERYT).

Praktyki zawodowe wypełniają: numer księgi rejestrowej, oznaczenie organu prowadzącego rejestr, TERYT, kod rodzaju praktyki zawodowej, i kod zawodu (01 – praktyka wykonywana przez lekarza lub prowadzona przez lekarzy, 02 – praktyka wykonywana przez lekarza dentystę lub prowadzona przez lekarzy dentystów).

Dla każdego rodzaju praktyki zawodowej udzielającej porad lekarskich powinien być wypełniony oddzielny formularz MZ-27 i wpisany faktyczny kod jej położenia (TERYT).

X pochylnie/podjazdy/platformy ułatwiające udogodnienia dla słabowidzących X

wejście do budynku i niewidomych

X drzwi wejściowe do budynku automatycznie udogodnienia dla niedosłyszących X

otwierane i niesłyszących

Przystosowanie jednostki do potrzeb osób X winda/y X posadzki antypoślizgowe

niepełnosprawnycha)

X tym windy dostosowane dla osób X inne

poruszających się na wózkach inwalidzkich toalety przystosowane dla osób

X X brak udogodnień

niepełnosprawnych

a) Można określić więcej niż jedną odpowiedź.

Dział 2. Podstawowa opieka zdrowotnaa)

Porady

Wyszczególnienie