Wniosek o przysposobienie

Poznań, dnia 20.03.2023 r.

                        Sąd Rejonowy

                        ul. Młyńska 12

                        61-732 Poznań

                        Sygn. akt III RNs 123/23

                        ul. Słoneczna 2

                        62-001 Luboń

Wnioskodawcy: 1. Anna Kowalska

                        85031203456

                        ul. Kwiatowa 4/2

                        60-123 Poznań

                        2. Jan Kowalski

                        82051512345

                        ul. Kwiatowa 4/2

                        60-123 Poznań

                        Uczestnik: Piotr Nowak (małoletni)

                        ul. Polna 10

                        62-020 Swarzędz

                        reprezentowany przez opiekuna prawnego

                        Maria Nowak

                        ul. Polna 10

                        62-020 Swarzędz

WNIOSEK O PRZYSPOSOBIENIE

W imieniu własnym wnosimy o:

1) orzeczenie przysposobienia pełnego małoletniego Piotra Nowaka, urodzonego 15.07.2017 r. w Poznaniu, syna Jana i Marii Nowak, przez wnioskodawców: Annę Kowalską (z domu Wiśniewska), córkę Jana i Marii, urodzonej 12.03.1985 r., i Jana Kowalskiego, syna Adama i Ewy, urodzonego 15.05.1982 r.;

2) przeprowadzenie dowodu z dokumentów załączonych do niniejszego wniosku, tj.:

    a) odpisu aktu małżeństwa, wydanego przez Urząd Stanu Cywilnego w Poznaniu nr 123/2019 na fakt pozostawania przez wnioskodawców w związku małżeńskim,

    b) opinii o wnioskodawcy Annie Kowalskiej z zakładu pracy – Firma XYZ w Poznaniu z 10.02.2023 r. wraz z zaświadczeniem o wysokości zarobków,

    c) opinii o wnioskodawcy Janie Kowalskim z zakładu pracy – Firma ABC z 10.02.2023 r. wraz z zaświadczeniem o wysokości zarobków, na fakt istnienia po stronie wnioskodawców kwalifikacji osobistych wskazujących na należyte wywiązywanie się z obowiązków przysposabiającego oraz stanu majątkowego wnioskodawców umożliwiającego im pokrycie kosztów utrzymania dziecka,

    d) zaświadczenia lekarskiego o stanie zdrowia wnioskodawców na fakt dobrego stanu zdrowia wnioskodawców umożliwiającego im przysposobienie małoletniego,

    e) oświadczenia opiekuna Marii Nowak z 15.03.2023 r. na fakt osobistej styczności wnioskodawców z przysposabianym oraz relacji istniejących między nimi oraz zgody opiekuna małoletniego na przysposobienie,

    f) odpisu zupełnego aktu urodzenia Piotra Nowaka, wydanego przez Urząd Stanu Cywilnego w Poznaniu nr 456/2017,

    g) odpisu aktu zgonu Jana Nowaka, wydanego przez Urząd Stanu Cywilnego w Poznaniu nr 789/2018,

    h) odpisu aktu zgonu Marii Nowak, wydanego przez Urząd Stanu Cywilnego w Poznaniu nr 987/2019 na fakt statusu prawnego przysposabianego,

    i) zaświadczenia o niekaralności wnioskodawców na fakt braku karalności wnioskodawców;

3) wysłuchanie małoletniego Piotra Nowaka na fakt wyrażenia zgody oraz oceny przez niego stosunku istniejącego między wnioskodawcami a nim.

Jednocześnie wskazujemy, że byliśmy objęci postępowaniem adopcyjnym w Ośrodku Adopcyjnym w Poznaniu.

Uzasadnienie

Wnioskodawcy są małżeństwem od 15.06.2019 r.

Dowód: odpis aktu małżeństwa, wydany przez Urząd Stanu Cywilnego w Poznaniu, nr 123/2019.

Anna Kowalska jest nauczycielem w Szkole Podstawowej nr 1 w Poznaniu, a Jan Kowalski jest programistą. Wnioskodawcy cieszą się nienaganną opinią. Ich zarobki i stan majątkowy umożliwiają im pokrycie kosztów utrzymania dziecka.

Dowody: – opinia o wnioskodawcy Annie Kowalskiej z zakładu pracy – Firma XYZ w Poznaniu z 10.02.2023 r. wraz z zaświadczeniem o wysokości zarobków;

– opinia o wnioskodawcy Janie Kowalskim z zakładu pracy – Firma ABC z 10.02.2023 r. wraz z zaświadczeniem o wysokości zarobków;

– wywiad środowiskowy przeprowadzony przez kuratora sądowego.

Wnioskodawcy są osobami zdrowymi i energicznymi, dzieli ich od małoletniego odpowiednia różnica wieku. Ich sytuacja materialna jest ustabilizowana i kształtuje się na poziomie średniej krajowej. Wnioskodawcy nie posiadają dzieci małżeńskich i ze względów zdrowotnych nie mogą ich posiadać.

Dowód: zaświadczenia lekarskie o stanie zdrowia wnioskodawców.

Wnioskodawcy są niekarani.

Dowód: zaświadczenia o niekaralności wnioskodawców.

Wobec niemożności posiadania własnych dzieci wnioskodawcy pragną przysposobić dziecko. Wnioskodawcy odbyli szkolenie organizowane przez Ośrodek Adopcyjny w Poznaniu i uzyskali opinię kwalifikacyjną oraz świadectwo ukończenia szkolenia.

Wnioskodawcy zwrócili się po pomoc do cioci wnioskodawczyni. Ta opowiedziała im historię małoletniego Piotra Nowaka (który stracił oboje rodziców i opiekuje się nim jego daleka 70-letnia krewna). Ciocia zorganizowała kilka spotkań wnioskodawców z chłopcem (za zgodą jego opiekunki). Wnioskodawcy bardzo szybko obdarzyli małoletniego uczuciami rodzicielskimi. Od stycznia 2022 r. wnioskodawcy odwiedzają chłopca systematycznie co tydzień, zabierają na weekendy, spędzają z nim święta.

Wskutek opisanych powyżej kontaktów pomiędzy chłopcem a wnioskodawcami utrwaliły się silne więzi emocjonalne. Wnioskodawcy są w stanie zapewnić małoletniemu dom pod względem uczuciowym, psychicznym i finansowym.

Opiekun prawny wyraża zgodę na przysposobienie chłopca przez wnioskodawców.

Dowody: – oświadczenie opiekuna Marii Nowak z 15.03.2023 r.;

– odpis zupełny aktu urodzenia Piotra Nowaka, wydany przez Urząd Stanu Cywilnego w Poznaniu, nr 456/2017;

– odpis aktu zgonu Jana Nowaka, wydany przez Urząd Stanu Cywilnego w Poznaniu, nr 789/2018;

– odpis aktu zgonu Marii Nowak, wydany przez Urząd Stanu Cywilnego w Poznaniu, nr 987/2019;

– wysłuchanie Piotra Nowaka.

W tym stanie rzeczy wniosek niniejszy jest konieczny i uzasadniony.

............................................................

Anna Kowalska, Jan Kowalski

Załączniki:

1) odpis aktu małżeństwa, wydany przez Urząd Stanu Cywilnego w Poznaniu, nr 123/2019;

2) opinia o wnioskodawcy Annie Kowalskiej z zakładu pracy – Firma XYZ w Poznaniu z 10.02.2023 r.;

3) opinia o wnioskodawcy Janie Kowalskim z zakładu pracy – Firma ABC z 10.02.2023 r.;

4) zaświadczenia lekarskie o stanie zdrowia wnioskodawców;

5) zaświadczenia o niekaralności wnioskodawców;

6) oświadczenie opiekuna Marii Nowak z 15.03.2023 r.;

7) odpis zupełny aktu urodzenia Piotra Nowaka, wydany przez Urząd Stanu Cywilnego w Poznaniu, nr 456/2017;

8) odpis aktu zgonu Jana Nowaka, wydany przez Urząd Stanu Cywilnego w Poznaniu, nr 789/2018;

9) odpis aktu zgonu Marii Nowak, wydany przez Urząd Stanu Cywilnego w Poznaniu, nr 987/2019;

10) odpis wniosku i załączników.