Protokół oględzin szkody

Prawo

środowisko

Kategoria

protokół

Klucze

data stwierdzenia szkody, drzewostan, miejsce szkody, organ właściwy, oświadczenie poszkodowanego, podpisy, pojedyncze drzewa, poszkodowany, protokół oględzin, płody rolne, rośliny sadownicze, szkoda, uprawy, uwagi, użytki zielone, zadrzewienia

Protokół oględzin szkody jest dokumentem sporządzanym w celu zarejestrowania wszelkich uszkodzeń i strat powstałych w wyniku zdarzenia. Zawiera szczegółowy opis stanu obiektu, oraz wszelkich uszkodzeń oraz strat, wraz z ewentualnymi rekomendacjami co do naprawy lub odszkodowania.

PROTOKÓŁ NR 2023/12/543

OGLĘDZIN SZKODY WYRZĄDZONEJ W UŻYTKACH ZIELONYCH, UPRAWACH LUB PŁODACH ROLNYCH, ROŚLINACH SADOWNICZYCH, POWIERZCHNI GRUNTÓW, DRZEWOSTANACH, ZADRZEWIENIACH I POJEDYNCZYCH DRZEWACH

Imię i nazwisko/Nazwa poszkodowanego: Jan Kowalski/Gospodarstwo Rolne "Złote Pole"

Numer telefonu: 555-123-456

Adres zamieszkania: ul. Kwiatowa 12, 00-001 Kwiatowo

Adres do korespondencji: ul. Kwiatowa 12, 00-001 Kwiatowo

Miejsce wyrządzenia szkody: Działka nr 123/4, obręb Kwiatowo

Województwo: Mazowieckie

Powiat: Kwiatowski

Gmina: Kwiatowo

Obręb ewidencyjny: Kwiatowo

Numer działki: 123/4

Park narodowy: -

Nadleśnictwo: Kwiatowe

Data stwierdzenia szkody: 2023-10-26

Data zgłoszenia szkody: 2023-10-27

Dnia: 2023-10-28 przedstawiciele właściwego organu (imię, nazwisko, stanowisko służbowe):

1) Anna Nowak, Inspektor

2) Piotr Wiśniewski, Starszy Inspektor

3) Maria Zielińska, Kierownik Działu

w obecności poszkodowanego/pełnomocnika poszkodowanego*):

Jan Kowalski

przeprowadzili oględziny zgłoszonej szkody i stwierdzili, co następuje:

1. Gatunek zwierzęcia, które spowodowało szkodę: Dzik

2. Rodzaj uprawy, która uległa szkodzie: Kukurydza

3. Powierzchnia całej uprawy: 2 ha

4. Wydajność uprawy z ha: 8 t

5. Powierzchnia uprawy, która uległa szkodzie: 0.5 ha

6. Liczba gatunek, wymiary drewna albo średnica pniaka, niezbędne do ustalenia miąższości grubizny drzew oraz wiek drzew, które uległy szkodzie: -

7. Rodzaj drzewostanu, który uległ szkodzie (drzewostan, zadrzewienia i pojedyncze drzewa): -

8. Wiek drzewostanu i dane do ustalenia stopnia zadrzewienia bądź stopnia pokrycia drzewostanu oraz klasa bonitacji drzewostanu, który uległ szkodzie: -

9. Objętość materiału ziemnego niezbędnego do przywrócenia gruntu, który uległ szkodzie, do stanu bezpośrednio przed zaistnieniem szkody: -

10. Inne ustalenia: Zniszczenia widoczne na powierzchni 0.5 ha uprawy kukurydzy.

11. Uwagi sporządzającego protokół: Stwierdzono ślady żerowania dzików.

Poszkodowany oświadcza, że nie wnosi zastrzeżeń do ustaleń poczynionych podczas oględzin/wnosi następujące zastrzeżenia*): Brak zastrzeżeń.

Podpis poszkodowanego/pełnomocnika poszkodowanego*): .................................

Podpisy przedstawicieli właściwego organu: .................................

Imię, nazwisko, stanowisko służbowe sporządzającego protokół: Anna Nowak, Inspektor

Podpis: .................................

*) Niepotrzebne skreślić.

Wnioski i rekomendacje zawarte w protokole oględzin szkody mają kluczowe znaczenie przy rozstrzyganiu spraw związanych z odszkodowaniami. Jego ważność polega na obiektywnej ocenie stanu obiektu oraz udokumentowaniu wszelkich szkód, co pomaga w ustaleniu odpowiedzialności oraz ewentualnym wypłaceniu odszkodowania.